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冻胚能够保存多久?

时间:2021-04-20 15:06:39
作者:admin
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  冻胚能够保存多久?不孕不育的家庭可以把希望寄托在试管婴儿身上,在试管婴儿的准备过程中,关于冻胚,冻胚能够保存多久大家知道吗?下面就跟随小编来一起详细了解一下吧!

  试管婴儿技术从诞生之初发展到现在,帮助了众多的不孕不育家庭,在试管婴儿技术中被应用最多的为胚胎冷冻技术。随着二孩政策的开放,越来越多的冷冻胚胎被解冻,也有很多患者担心胚胎的安全问题,那冷冻胚胎可保存多长时间?

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  专家介绍,玻璃化冷冻法,是高浓度冷冻保护剂溶液在快速冻结过程中由液态直接变为极其粘稠的、非结构的玻璃态,而无冰晶形成。从冷冻保存的时限来看,理论上是可以无限期保存的。

  理论上讲,由于胚胎在零下196℃的环境下,代谢完全停止,所以能够永远保存。但是,自从胚胎冷冻技术的出现到现在为止,仅仅只有大约20年的时间。据报道,在以色列,一名39岁的妇女移植了她冷冻保存12年的胚胎后,出生了正常的婴儿。这也是迄今报道的最长期保存的冷冻胚胎移植的试管婴儿出生的例子。也许有些胚胎已经冷冻保存了更长的时间,但却仍然没有被解冻移植,因此,它们的存活状况暂且无法得知。

  冷冻胚胎的存活率也是检验一个试管婴儿实验室好坏的标准。因为胚胎冷冻喃解冻是一个复杂的过程,有许多环节,包括冷冻液的配制、冷冻保护剂的选择、浓度、冷却时的速度、解冻时的温度变化等都需要一定的技术和经验。如果任何一个环节出了问题,胚胎就会在解冻后停止发育或在解冻过程中死亡。

  由于目前的冷冻方法和程序已接近半自动化,冷冻胚胎的存活率一般在80%以上以至于90%以上。近年来改良的玻璃化冷冻能使冷冻胚胎的存活率达到95%以上。

  唤醒冷冻胚胎前

  应先做生育能力评估

  生育二孩政策放开在即,那些有冷冻胚胎并准备再度生育的女性,往往不再年轻,专家提醒:再次生育前,应做好生育能力评估,并排查基础疾病。得有妊高症等高危妊娠风险的,最好在高危产科评估后再考虑生育。“完善了生育能力、全身重要器官和系统的评估后,一些有严重的高血压、糖尿病、心脏病、心功能不全疾病的妇女,并不主张进行二孩生育。对于她们而言,再次生育这样的尝试很冒险。”

  事实上,决定女性能否继续生育的因素不是年龄,不是身体调养,而是被忽视的卵巢储备功能。若卵巢功能完好,则有机会继续怀孕,若卵巢储备消耗完全,则不管再年轻,身体条件再好,也是徒劳无功的。

  所以在想生二孩的高龄女性朋友需要先做好孕前检查、了解自己还有无生育能力,进行卵巢功能评估,了解自己的卵巢储备功能,再决定是否备孕、如何备孕做好准备工作,搭上二孩政策的顺风车。

  技术原理:冷冻胚胎 是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。将胚胎和冷冻液装入冷冻管中。

  经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。 若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。

  可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的冷冻胚胎保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚 胎者,可将冷冻胚胎,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。 冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。

  冷冻胚胎技术的作用及效果:

  对 不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴 儿”疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚 胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。

  在技术方面从慢速冷冻到冰晶化快速冷冻的方法(Vitrification),两者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本较高,因为方法快速且存活率及怀孕率都相当好。

  在冷冻胚胎,必须选择质量好的胚胎,因此胚胎评分标准也很重要,希望把具有发育潜能的胚胎予以冷冻,将来才可以提供病人做日后解冻使用。

  冷冻胚胎是目前冷冻方法中最常使用方法,但在某些国家因为信仰与法律规定,无法冷冻胚胎只能冷冻卵子,不过冷冻胚胎算是一种技术纯熟的方法,提供很多病人使用。

  冷冻胚胎的适用对象(适应症):

  1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

  2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;

  3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

  4、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

  冷冻胚胎最长可以存放20年,胚胎只要冷冻起来,不管冷冻多长时间(冷冻3个月和冷冻20年)效果都是一样的。只要复苏后胚胎存活,对胚胎质量是没有太大影 响的。冷冻胚胎并不是冻的时间越长质量就越不好,冷冻一天和冷冻十年是一样的,因为主要是在冷冻胚胎和复苏胚胎的过程胚胎有可能不耐受冷冻出现损伤,至于 胚胎冷冻在液氮里对胚胎质量的影响和时间无关。

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