耻骨联合分离症的症状表现有哪些？怎么护理好？

时间：2023-04-20 14:32:54

作者：桃子

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　　耻骨联合分离在怀孕或分娩的妇女以及骨盆损伤的患者中非常常见。当情况比较轻微的时候，及时的治疗是可以治愈的，但是当情况比较严重的时候，很可能要采取手术治疗，并且要做好相关的护理，那么耻骨联合分离症的症状表现有哪些？怎么护理好？让我们来看看。

　　一、耻骨联合分离症的症状表现有哪些？

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　　当女性怀孕时，特别是分娩前，由于内分泌因素，骶髂关节和耻骨联合的软骨和韧带变得柔软。分娩时，两侧耻骨联合和骶髂关节稍分离，造成骨盆暂时性增大，有利于胎儿的分娩。

　　多数产妇分娩后叶黄素分泌恢复正常，松弛的韧带和软骨也恢复正常。可在0.05%-0.1%的母体中，由于内分泌(叶黄素)分泌过多，导致韧带过度松弛，两侧骶髂关节与耻骨联合容易分离。产程过长、胎儿较大、产程或体位不当，以及腰骶部受寒等因素均可引起产程或产后盆腔收缩力失衡，从而引起骶髂关节软骨面脱位。

　　由于骶髂关节关节面粗糙，关节形状变化多，容易发生关节轻微脱位。由于以上因素，造成产后骶髂关节脱位，使耻骨联合面不能恢复到正常位置，一段时间后，症状加重，形成产后耻骨联合游离。

　　1.分娩前后耻骨联合区及腰骶区疼痛;

　　2.上下楼梯困难，严重者在床上翻身困难;

　　3.活动时盆腔关节有异常声音;

　　4.查体时耻骨联合处明显压痛，骨盆挤压分离试验阳性，耻骨联合间隙可增宽。

　　5.影像学检查显示耻骨联合间距离明显加宽，大于5mm，有的可达30~50mm，上下脱位。慢性患者可见关节关节面毛躁、凹凸不平、增生。

　　二、耻骨联合分离症怎么护理好？

　　1.发生当耻骨联合分离引起疼痛时，最重要的是卧床休息，减少活动，并使用绷带来减轻耻骨分离引起的疼痛。

　　2.睡觉时，在两腿之间放一个枕头，在床上时注意双腿和臀部的平行运动，需要站立时以理想的方式站立，避免跨坐。慢慢走，不要提重物。如果耻骨联合分离严重产妇一定要卧床休息，不要翻身，进行剧烈运动，还需要去医院进行治疗。

　　3.患者仰卧，单侧下肢跪下，双侧下肢跪下，髋部屈曲，医生一手支撑膝关节，一手支撑踝关节，采用摇臀法，然后牵引双侧下肢1~2分钟。

　　产妇需要注意的是，平时积极参加体育锻炼，以增强肌肉韧带张力。怀孕期间可适当做一些大腿屈曲运动，但要避免做大腰、大臀运动等剧烈运动。如果骨盆关节患有肺结核、风湿病等疾病，应在怀孕后进行治疗。怀孕期间营养要适度，防止胎儿因胎头过大而增加分娩时的耻骨分离。