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生育险是先自费再报销吗?报销条件是什么?

时间:2023-08-24 13:40:56
作者:银子
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  社保是非常重要的一个保险,它是包含了失业险、养老险、工伤险、生育险以及医疗险五个险种的,其中生育险比较特殊,它只能由用人单位给员工购买,员工自己是无法购买的,而且生育险只能用于生孩子的时候报销,那么生育险是先自费再报销吗?报销条件是什么?

  一、生育险是先自费再报销吗?

  生育险的确是需要先自费再报销的,但是生育险的报销内容主要是两个,不同的情况下,处理方式是不一样的,生育险主要可以报销生育医疗费用和领取生育津贴,生育津贴是专门针对女职工而言的,如果女职工没有生育险,就不能领取生育津贴,而生育医疗费用则是在女职工自己没有生育险的情况下,也是可以用配偶的生育险来报销的。

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生育险是先自费再报销吗

  生育津贴一般是在女职工生完孩子之后的半年内申请,是由用人单位代为申请的,生育津贴是国家社会保险基金给予生育女职工暂时性的失去了劳动收入来源而给予的生活补助费用,所以生育津贴是不需要个人垫付的,只需要在规定的时间内,用人单位代为申请,等到社保局相关部门核实之后,就会将生育津贴拨付到用人单位账户上,再由用人单位转发到给人账户上即可。

  而生育医疗费用则是包含了产前检查费用、手术费、药费、接生费、治疗费等费用的,这些费用因为无法提前知道具体的数额,不好报销,所以只能先自行垫付,等到再出院办理结算的时候,可以直接在定点医院报销。

  至于报销多少就要看当地的政策规定了,有些地区是定额报销,有些地区则是按照比例来报销,如果是按比例报销,那么女职工自己的生育险能够报销75%以上,使用配偶的生育险报销则只能报销50%左右。

  二、生育险报销条件是什么?

  生育险的报销条件是非常简单的,只需要满足两个条件即可,第一个就是夫妻双方要符合计划生育政策,并且满足法定生育条件,第二个条件就是员工的生育保险要由用人单位连续缴纳十二个月以上,这只是针对女职工自己有生育保险的情况,如果女职工是没有生育保险,而需要使用配偶生育保险来报销的,那么在满足上述条件的情况下,还需要提供女职工的无固定收入来源证明,需要由村上或者是街道办事处盖章的才行。

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