报销生育保险需要满足一定的条件,并且赔付的数额也是有限的,生育保险不但要报销生产所需的产检和生产成本,还要支付计划生育手术的相关费用,而且还可以在由于生育而无法工作的情况下发放补助金,即所谓的产假,下面,一起详细了解,生育保险可以报销哪些费用?产检费用和生孩子费用怎么报销?
一、生育保险可以报销哪些费用?
首先,生育保险需要满足一定的条件,并且赔偿的数额也是有限的,全国各地的政策差异很大,因此,各地的具体情况要根据各地的政策而定,比如北京,医院的产检最多能报销1400元,其他的小项目,最高能报销400元,
此外,生育保险除了要支付生产和生产所必需的检查和生产成本之外,还要支付计划生育手术的相关费用,以及由于生育而无法工作的人员的补助,即所谓的产假。
《社会保险法》第55条
孕产妇的医疗费由以下几种组成:1、产妇的医疗费;2、计划生育医疗费用。3、法律法规规定的其它项目支出,
第五十六条
职工符合下列条件的,可以享受国家有关的生育补助:1、妇女在生产期间享有产假;2、实施计划生育手术的假期;3、法律法规规定的其它情况,生育补助金是根据员工上一年的月薪计算的。
二、产检费用和生孩子费用怎么报销?
1、正常分娩费用的支付
总结起来就是“9121”
9:生产前必须连续缴纳九个月的产假费用;
12:在生育前9个月内缴纳的费用不超过9个月,则生育后还要缴纳9个月的费用;
1:本月的产期也是如此。
2、关于计划生育手术的要求。
这个月做了计划生育手术,照例要交钱。
三、生育保险报销费用的标准是怎样的?
1、门诊费用
门诊的诊金主要是挂号费和产检费,这两种都有不同的报销限额。
挂号费:即我们目前所说的医疗服务收费,由人工支付,其中,医疗保险的最高赔付金额为400元,属于个人的医疗费用不能报销。
产检:最高赔付金额为1400元,包括检查、治疗和药物的花费,费用的支付方法和挂号费一样。
2、住院治疗的花费
最高的医疗费用为30,000元,其报销方法有四种。
1)在本地北京生产的,可以在医院直接结算。
2)符合医疗条件的,可以纳入生育保险的范围,由生育保险基金支付,住院时无需自己支付。
3)如果是个人付款,则由个人直接付款。
4)在当地不生产的情况下,需要进行人工补偿。
以上是生育保险可以报销哪些费用?产检费用和生孩子费用怎么报销?的介绍,谢谢观看!
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