对于生育的女职工,国家是给予了各种各样的奖励政策。只要缴纳了生育保险,那么在生育时,就能够缓解一些经济上的压力。不同地区,生育险的报销比例也会有所不同。那么,成都生育险一共报销多少钱?女职工生育待遇标准是什么?下面就让小编来给大家说道说道。
一、成都生育险一共报销多少钱?
成都生育保险可以用来申报生育津贴,而生育津贴是需要按照单位上一年度职工月平均工资乘以12个月除以365天来计算的。(如果是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天)
1、怀孕7个月后分娩,按照98天计算;
2、怀孕4个月以上7个月以下分娩或流产的,按照42天计算;
3、妊娠未满4个月流产的,按照15天计算。
生育医疗费是指女性投保人因怀孕或生育而发生的检查费、手术费、床位费等。那么,按照以下定额标准进行结算。
1、妊娠7个月进行的剖宫或剖宫流产的,最高报销费用3000元;
2、怀孕7个月分娩或流产的,最高报销费用2000元;
3、怀孕3个月以上7个月以内生产或流产的,最高报销费用1000元;
4、怀孕三个月内流产的,最高报销费用300元;
5、多胎,每多生一胎,最高报销费用400元。
如果是根据去年的4000元缴费基数来计算的话,那么可以报销的费用为:
1、顺产费用:4000*12/365*98+2000=14887.67元
2、剖腹产费用:4000*12/365*113+3000=17860.27元
二、女职工生育待遇标准是什么?
1、产检费用:700元。
2、生育医疗费:顺产2000元,难产(包括剖腹产)3000元,多胞胎每多生一个增加400元。
3、生育津贴:按照生育时所在单位当年员工的月平均工资乘以对应的产假天数计算。
注意:没有申请生育服务证是不能享有产前检查费用报销和生育津贴的。
三、享受生育保险待遇条件有哪些?
如果用人单位为员工连续正常缴纳生育保险费满12个月,那么就可以享受到生育险的相关待遇了。
若未满一年,但已参加了成都市职工基本医疗保险,并符合医保支付标准,其生育医疗费用及产前检查费用,按职工生育保险制度规定,由职工基本医疗保险统筹基金来承担,但不能申请生育津贴。
报销的流程主要分为以下几个步骤:
1、女性职工在成都市定点医疗机构生育,可以凭社保卡办理生育、产前检查等费用结算。
2、女性职工在外地定点医疗机构生育,其医疗费全部由本人支付,自出院后12个月内,由其本人向参保地医保经办机构申报(生育医疗费、产前检查费、生育补助费)。
3、可以将资料准备好,通过用人单位在网上进行生育津贴的申报。
注:生育津贴是医疗保险经办机构发放到用人单位账户上的,以便雇主用作女性职工在生育、产假期间的工资及其他福利。
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