在一个人的生活中,有时特定事件会对他们未来的健康产生长期影响。怀孕就是其中之一——女性的身体成分会在短时间内发生重大而戏剧性的变化。健康怀孕的一个关键因素是适当增加体重。孕产妇肥胖被认为是高危妊娠中最常见的因素之一。它会给母亲和孩子带来短期和长期的健康风险,增加出生体重和分娩问题。妊娠期肥胖会导致婴儿容易患上儿童期肥胖症、代谢综合征和糖尿病。对于母亲来说,也有先兆子痫、流产和妊娠糖尿病的风险。
为了解决这个问题,有人呼吁在整个怀孕过程中监测女性的体重。自1990年代以来(当时缺乏临床证据表明这是值得的),这在英国并没有持续进行。
但我们现在知道,身体成分测量可以帮助预测孕产妇健康和怀孕结果。整个怀孕期间的这种监测也可能对婴儿的出生体重产生影响,而这反过来又是短期和长期健康状况的关键决定因素。
助产士有独特的机会为她们照料的妇女提供有关适当营养的建议,健康促进和教育被认为是她们从事的最重要的活动之一。然而,英国、瑞典和澳大利亚的研究得出的结论是,许多人难以提供这种建议。
造成这种情况的一个原因是,助产士没有明确的指导方针来说明女性在整个怀孕期间应该增加多少体重。美国国家健康与保健卓越研究所(NICE)目前正在考虑将正常体重女性的体重目标设定为16公斤,肥胖女性的体重目标为9公斤。
吃几个?
重要的是要记住,怀孕期间体重增加并不是影响婴儿未来健康的唯一问题。如果婴儿出生后体重增加较少,那么在以后的生活中患慢性病的风险就会增加,而且孩子也可能营养不良和发育迟缓。
虽然重点通常是肥胖和体重过度增加,但在光谱的另一端也存在严重的问题。体重增加不足且热量摄入不足的女性更容易导致出生体重低的儿童早产。出生体重低于2.5公斤的婴儿存活的可能性较小,而那些出生的婴儿患长期健康状况的风险也更高。
目前孕妇的膳食参考值仅在孕晚期每天额外增加200大卡。这就是维持胎儿健康发育所需的全部内容。
孕妇“吃两个人”的神话鼓励她们觉得自己可以吃任何想吃的东西。关于怀孕期间应该吃多少和吃什么的正确信息仍然没有传达给许多女性——这可能会使她们和未出生婴儿的健康处于危险之中。
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