在排卵期间,一个卵子(卵子)从其中一个卵巢中释放出来。当卵子在输卵管中遇到精子时就会受孕。通常,受精卵沿着输卵管向下移动并进入子宫(子宫)以植入子宫内膜(子宫内膜)。
异位妊娠是在子宫外发生的妊娠,通常发生在其中一个输卵管中。在几乎所有情况下,胚胎都会死亡。发育中的胎盘无法获得丰富的血液供应,输卵管也不够大,无法支撑正在生长的胚胎。
在大约15%的病例中,导管破裂,导致疼痛、内出血和休克。这是一种需要立即手术的医疗紧急情况,在某些情况下还需要输血。在紧急情况下,请拨打三个零(000)呼叫救护车或立即前往最近的医院急诊室。
宫颈(子宫入口)、腹腔和卵巢本身也可能发生异位妊娠,但这些情况很少见。每1,000次妊娠中约有5次是异位妊娠。
异位妊娠的症状
异位妊娠的症状可以模仿流产或其他生殖障碍的症状,如盆腔炎(PID)或子宫内膜异位症。异位妊娠可以首先表现为正常妊娠。
异位妊娠的症状可能包括:怀孕的常见迹象,如闭经(月经推迟)、孕吐和乳房胀痛;下腹部疼痛;腰痛;骨盆一侧抽筋;阴道流血或斑点;下腹部突然剧烈疼痛(如果输卵管破裂)。
异位妊娠的危险因素
异位妊娠是由受精卵无法通过输卵管引起的。这可能是由于输卵管堵塞或输卵管内的细小毛发无法将受精卵扫向子宫造成的。
可能增加女性异位妊娠风险的因素包括:成功逆转输卵管绝育;子宫内膜异位症;既往感染PID或输卵管炎(输卵管发炎)和相关疤痕;输卵管缺陷;辅助生殖技术的使用;过去的异位妊娠;因阑尾破裂导致输卵管受损。避孕和异位妊娠
目前可用的避孕药具不会增加异位妊娠的风险。然而,在使用避孕措施时发生的怀孕中,有一部分是异位妊娠。这些包括:
使用含铜宫内节育器或仅含孕激素的药丸(迷你药丸)的女性占5%
使用避孕植入物的女性中有10%
使用释放激素的宫内节育器的女性高达50%。
如果由于输卵管绝育失败而怀孕,则异位的风险也更高,但百分比未知。
由于植入物和宫内节育器是极其有效的避孕方法,而且怀孕的可能性极小,因此这些方法可用于既往有异位妊娠史的女性。也可以考虑使用仅含孕激素的药丸。使用这些避孕方式的女性需要了解异位妊娠的症状。
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