胚胎移植成功率是由什么因素决定的?

　　人们选择做IVF的原因很多，有些是遗传问题、精子数量低、输卵管堵塞等，还有一些是年轻的职业女性。下面我们看影响试管因素有哪些?

　　年龄　年龄是衡量一个女性是否适合做IVF的最关键因素之一。对于那些年龄在35岁甚至38岁以下的女性，利用IVF怀孕的可能性大约是50/50，Toner说，这与一项普遍的看法相反，该看法误解为IVF在该年龄的成功率只有20%-30%。

　　2体重　虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕，但一部分人确实会有一些影响。BMI指数(身体质量指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准)为18.5或者更低(体重过轻)可能导致月经周期不规则以及停止排卵，同时，BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则，以及促排卵。

　　3移植的胚胎数量　虽然现在一般都不会通过IVF获得三胞胎、四胞胎，但是双胞胎仍然很常见。一次一个就行了，有些时候一个甚至会更好。常见情况是，一次放回去一个胚胎比一次放回去两个胚胎，或男性三月前用精活速，怀孕的几率更大。

　　决定试管婴儿成功的主要因素有：胚胎的质量、子宫内膜接受性以及二者是否匹配。这如同种子与土壤的关系，胚胎就是种子，子宫内膜就是土壤，二者是否匹配也就是适时播种。此外，个人的身体健康、心理因素也起到很大作用，提高试管婴儿的成功率可以从以下几方面着手进行。

　　一、胚胎质量，目前对胚胎质量的评估主要通过观测胚胎的形态和发育速度进行，具有简单易行、无损性的特点。但是，尚难以准确得预测胚胎的发育潜能，准确性大约为60-70%。

　　一般认为，授精后36-48小时，发育至6-8细胞阶段是胚胎的正常发育速率。在移植胚胎之前，综合考虑胚胎的质量，挑选发育潜能高的胚胎进行移植，但一定要限制移植胚胎数量，避免多胎发生。

　　提高胚胎的质量，从改善精子和卵子的质量开始，因此调理好双方的身体是根本，有良好的饮食及生活习惯，必要的营养补充会增强生育力。

　　二、子宫内膜接受性?? ??子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受性。在胚胎种植过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素，目前尚无好的指标评估内膜接受性。

　　目前临床常用内膜评价指标是阴道B超下的内膜形态学评估，B超下子宫内膜分为三型：?A型：内膜三线征清晰;B型：三线征模糊可见;?C型：三线征消失。?? ??移植术前宫腔镜的检查也可以排除子宫内膜异常病变。

　　如果胚胎质量高的患者，移植后未能够成功妊娠，建议这部分患者进行宫腔镜检查，排除宫腔病变。

　　三、适宜时机

　　移植第3天的胚胎还是第5天的囊胚，需胚胎体外培育的时间与内膜转化的时间相配合，在内膜的种植窗口期移植才能提高成功率

　　四、身体状况及心理状态?

　　心理压力较重会影响内分泌水平，因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张，造成子宫肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。

　　不过，决定ivf失败的首位原因仍是年龄!?

　　随着年龄的增长卵巢逐渐走向衰退，卵子的质量将越来越差，由于卵细胞老化，染色体畸变的几率明显升高，试管助孕的成功率会明显下降。

　　同时，年龄增加，身体素质下降，怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的负担，高龄孕产妇在妊娠及生产过程中并发症增多，活产率下降。因此，有计划要宝宝的亲们要抓紧时间哦。