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做试管婴儿需要什么条件?

时间:2021-04-21 11:14:10
作者:admin
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  不孕不育在现代已经有很多解决和治疗的方法,试管婴儿手术就是其中一种,很多人在不了解试管婴儿的情况下会听信很多谣言,下面就跟随生个孩子小编的脚步过来看看做试管婴儿手术需要一些什么条件吧,只有对试管婴儿手术详细了解后,我们才能放心做,对吧?来一起看看吧!

  试管婴儿,又称体外受精—胚胎移植,是指采用人工方法将卵子与精子从人体内取出,并在体外受精,发育成胚后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。

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  我们必须了解什么是试管婴儿,他并不是真正在试管中成长的孩子,他同样生活在母体内,关于试管婴儿,目前大部分人还只是出于一种初步的了解状态,而对于这项新技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。下面我们就对试管婴儿进行系统的介绍,试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。也就是说,这不是一种相对来说比较安全可靠的助孕手段,当然,如果考虑要做试管婴儿移植手术,也要考虑到它的失败可能,并做好相应的准备。试管婴儿又名体外授精后胚胎移植。是借助内窥镜或在B超指引下,取出成熟卵子和精子一起先体外培养,使卵受精并发育形成胚胎,然后再借助于内窥镜将之送到女性子宫内,以达到受孕目的新技术。但据权威数据统计,由于试管婴儿技术现还处于未成熟阶段,成功率低、费用高、过程复杂、危及母婴健康,且只是一种助孕手段,因此大部分不孕不孕患者仍然坚持选择安全的治疗技术,选择自然生育。

  总的来说,试管婴儿的诞生分为以下几个步骤:

  1、 促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

  促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

  总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。

  在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

  在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

  2、取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  3. 体外受精

  精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

  4、 胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

  由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

  5、黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

  6、妊娠的确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件,才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外,夫妻双方的年龄不宜过大,尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大,那么卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,而且卵子的质量也会下降,受精率、妊娠率都会降低,流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

  除了以上的条件外,还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症(男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者)、排卵异常(经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长)、宫颈因素等不孕症患者,通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的,均为IVF-ET的适应症。

  有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术:

  1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

  2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。

  3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。

  4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

  试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者,和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前,需要进行以下检查,满足条件后才能进行手术。

  (1)在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。

  (2)准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查,另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。

  (3)在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

  (4)询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。

  (5)夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

  以上就是今天的做试管婴儿手术需要一些什么条件的全部内容啦,大家觉得怎么样呢?看完今天的文章后,有什么感想,觉得自己做试管婴儿手术需要一些什么条件的内容很了解了吗?


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