试管婴儿反复移植失败的原因是什么?

　　一些不孕不育的夫妻花费了很多时间和精力在治疗上，终于进行到了试管婴儿(IVF-ET)这一“终极武器”阶段。若是试管婴儿治疗仍不能成功怀孕，患者的情绪会非常沮丧。那么究竟是什么导致了试管婴儿移植反复的失败呢?原因是什么?

　　案例：

　　小A一早和一起移植的姐妹去抽血查HCG，姐妹1次就成功了，小A看着自己的报告单，默默地伤心起来。

　　想着父母为孩子的事天天唠叨不停，公公婆婆嘴上没说，可每次看到邻居家孩子回来那渴望的眼神，小A心里有说不出的滋味，别人家一次就能怀上，想想1年多来自己和老公的辛苦努力，曾经满怀希望地开始试管婴儿的治疗，却连续两个周期都没能如愿以偿，越想越伤心、沮丧，久久不能释怀，甚至工作、生活都失去了动力。

　　为什么试管婴儿反复移植失败?

　　年龄：年龄是影响夫妻双方生育能力的重要的独立危险因素，随着年龄的增加，女性卵巢储备功能呈现逐渐下降的趋势，女性生育力从35 岁开始明显减退，而当女性年龄超过37岁，减退更为迅速，超过40岁女性开始走向“断崖式”下降趋势，主要与卵子数量减少、质量下降有关，年龄25-34岁妊娠率最高可达65%，35-40岁约为40% -50%;>35周岁开始下降，≥40岁成功率在10%左右，且活产率明显下降，超过45岁妊娠率极低，胚胎染色体异常导致的子代畸形和先天异常发生率显著增加。

　　卵巢储备功能：卵巢功能除与年龄有关外，还与个体差异、卵巢手术史、放疗化疗病史、遗传因素等有关。

　　宫腔环境：子宫内膜是胚胎着床的场所，优质胚胎需要良好的子宫内膜才能着床发育。若存在子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜其他病变等可能造成胚胎种植失败的可能。

　　其它：包括输卵管积水，特别是重度积水，重度子宫内膜异位症等可能造成盆腔不利环境、及肥胖、血液高凝状态、机体免疫紊乱等多种因素均会影响移植成功率。

　　试管婴儿反复移植失败建议：

　　1胚胎质量是关键

　　在移植胚胎之前，综合考虑胚胎的质量，挑选发育潜能高的胚胎进行移植，但是要限制胚胎数量，避免多胎发生。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。

　　2子宫内膜很重要

　　影响试管婴儿胚胎着床的因素有很多，子宫内膜环境是其中的一个关键点。因此，在接受试管婴儿治疗前，患者朋友应先调理好自己的身体，多吃一些有助于保养子宫的食物，注意个人卫生，将少细菌侵入子宫，避免子宫内膜方面的炎症，从而增加胚胎的着床率。

　　3心理压力要疏导

　　心理压力过大有可能会导致内分泌失调，也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者，IVF妊娠率明显下降。

　　因此，放松心情，改善生活方式，适当运动，多和家人交流沟通，寻求心理支持和帮助，对于试管婴儿的成功也大有裨益。

　　4免疫因素也会阻碍着床

　　研究提示，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外，主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功能。但是，关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。

　　关于试管婴儿反复移植失败的相关问题解答：

　　1、一次冻胚移植失败了多久可以进行二次冻胚移植?

　　冻胚失败后第二月即可以进行二次移植。

　　2、上次鲜胚失败了，请问内膜7.9mm，对移植有影响吗?吃什么能长内膜?

　　一次移植失败不能说明任何问题，内膜一般在8-12mm左右移植率最高，您的内膜7.9mm，对移植应该没有太大的影响，可以休息一段时间再进行冻胚移植

　　3、如果两次失败(鲜胚一次，冻胚一次)，要不要做什么其他的检查。谢谢!

　　需根据您两次移植胚胎的情况进行相应的检查。如两次高评分胚胎移植失败建议行反复种植失败相关的检查如免疫、内分泌及凝血等相关指标。

　　4、胚胎很好却移植二次失敗?

　　反复移植失败很多原因不明，若胚胎质量很好，下周期可以考虑移植前宫腔灌注或者宫腔刺激。

　　5、如果鲜胚移植失败，多久后可以移冻胚呢?

　　一般2-3月。

　　6、我上个月移囊胚失败了，下个月移植冻胚要做宫腔镜吗?

　　移植失败可能涉及胚胎因素、内膜因素等多方面，病因复杂。如果您既往超声检查未提示您存在宫腔内膜异常，不建议您一次移植失败需要进行宫腔镜检查。

　　7、取卵当月移植鲜胚失败后，月经推迟十天还没来，正常吗?

　　停黄体激素类药物几天没有月经来潮?如果停药超过10天没有月经来潮，可以到医院请医生检查内膜是否过薄，如果您刚刚停黄体类激素，请耐心等待一下，月经会很快来潮的。

　　8、试管移植后已经9周了孕酮从56现在降到29，要不要紧?我打了黄体酮和吃的达芙通、对宝宝有影响吗?

　　早孕期间血孕酮水平波动，不同时间测得的孕酮值会有差异，所以我们不建议早孕期间反复测孕酮，您的这两个值都属正常范围，不必担心噢!

　　9、请问为什么都受精移植到体内还不成功怀孕呢?

　　试管婴儿只能把胚胎移植到体内，具体胚胎能否继续生长以及能否着床无法控制，所以仍有不怀孕的可能。

　　10、我想问一下如果移植冻胚，内膜6mm多一点还可以移植吗?

　　每个人的内膜情况会有差别，内膜7mm就已经达标了，5mm以上就可以移植，成功妊娠的也很多，不到5mm也不乏成功怀孕的，输卵管里甚至没有子宫内膜，胚胎一样可以着床，6mm的内膜不用担心噢!

　　11、试管移植失败了，需要过多久才能二次移植?如果等三个月再移植，检查要重新做吗?

　　对常规促排卵周期，鲜胚移植未孕或全胚冷冻后，一般建议2次月经来潮后再进行冻胚移植;如果是微刺激周期，则可缩短间隔时间。在试管婴儿治疗的检查项目中，有效期最短的是半年，也有一年为期限的，如果超出期限则需重新复查。

　　关于试管婴儿反复移植失败的原因以及一些相关的问题解答大家都了解了吗?