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冷冻卵子的技术现状与存在的问题

时间:2021-04-15 17:41:33
作者:admin
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  目前冷冻卵子的技术现状与存在的问题有哪些呢?想要了解冷冻卵子这方面知识的朋友可以仔细的阅读以下的文章。

  (1)卵子冷冻技术现状

  卵子冷冻是指对经过手术方式取出母体的卵母细胞(一般建议提前促排卵增加获卵数)进行慢速或玻璃化冷冻,待准备生育时复苏冷冻的卵母细胞在体外受精(IVF)后行胚胎移植(ET)。世界首例慢速冷冻卵子婴儿于1986年诞生,首例玻璃化冷冻卵子婴儿于2004年诞生。

  玻璃化冷冻能使保护液在短时间内呈玻璃态,可以避免细胞内冰晶形成所致的伤害以及细胞外界引起的渗透压影响。与传统的慢速冷冻方法相比,玻璃化冷冻对卵母细胞和胚胎造成的伤害明显减少。

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  (2)卵子冷冻目前存在的技术问题

  卵子冷冻仍然有一些问题亟待解决:(1)卵母细胞冷冻复苏存活率、体外受精率偏低,且不稳定;(2)平均出生率低;(3)与自然状态下IVF相比,受精卵不分裂或胚胎增长缓慢,不能发育成囊胚的比率明显增高;(4)冷冻后卵子多为裸卵,常规IVF方式受精率低,多精子受精率增加;而卵胞浆内单精子注射(ICSI)方式授精虽能避免多精子受精,但无法避免ICSI本身所带来的问题。

  目前世界范围内冷冻卵子出生后代年龄均较小,卵子冷冻对这些孩子远期健康是否有影响尚无大样本的研究,该技术的广泛应用目前仍有争议。因此,冷冻卵子技术的成熟和普及与冷冻卵子所获子代安全性的问题是其发展的重点和难点。

  (3)卵子冷冻技术并非育龄妇女紧急生育力保存的唯一选择

  对因癌症或者其他原因需要手术或者放化疗而有可能损伤卵巢功能的妇女,自体生育力保存的方法,冷冻卵母细胞并不是唯一选择。其他方式有:促排后取卵IVF后冷冻胚胎(针对已婚妇女)、冷冻卵巢,或者手术改变卵巢生理位置远离放化疗区等。

  卵巢冷冻技术具有一些卵子冷冻所没有的优势:不延误癌症治疗,对激素依赖性恶性肿瘤的治疗更安全,不受月经周期影响,是青春期前女孩的唯一选择,且1次可以保存大量卵母细胞,以后有恢复内分泌功能和自然怀孕的机会;而其缺点是相比经阴道取卵术创伤较大,需要手术切除至少1/2个卵巢,超过50%的卵母细胞在此过程中可能受损。

  因此,我们可以把人卵子冷冻技术作为一项后备的补救措施,而不是第一优先选择的治疗方式。关于冷冻卵子的技术现状与存在的问题大家都清楚了吗?


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