宫外孕是怎么引起的？如何确诊？

时间：2022-08-22 19:36:06

作者：小力

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　　宫外孕是一种异位妊娠，主要是指怀孕的卵子在宫腔外的地方着床发育，最终导致妊娠过程异常。异位妊娠的出现对女性的健康是非常有害的，如果不注意及时进行手术治疗终止妊娠，可能会引起出血使女性陷入生命威胁，那宫外孕是怎么引起的？如何确诊？今天小编就给大家解答一下。

　　一、宫外孕是怎么引起的？

　　因素一:输卵管炎症

　　它可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎症，两者都是输卵管妊娠的常见原因。严重的输卵管粘膜炎也会导致管腔完全堵塞，从而阻止患者怀孕。输卵管周围的病变主要发生在输卵管浆膜层或浆细胞层，常导致患者输卵管粘连，输卵管变形，管腔变小，管壁肌肉活力变弱，影响受精卵的运输。

　　因素二:输卵管妊娠史

　　如果以前有过异位妊娠，虽然手术已经治愈，但仍有一定的复发几率。

　　因素三:放置宫内节育器

　　事实上，使用IUD并不会增加异位妊娠的可能性，但是如果使用IUD导致避孕失败，那么异位妊娠的情况就会非常大。

　　因素四:输卵管发育不良或功能异常

　　如果输卵管发育不充分，就说明输卵管过长，肌肉组织发育不充分，黏液纤毛较少。输卵管的功能可以通过雌激素和孕激素来调节，如果调节不当，那么就会影响受精卵的活性。

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　　二、宫外孕如何确诊？

　　1、人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:尿或血中HCG的测定对异位妊娠的早期诊断有重要意义。异位妊娠的HCG水平低于宫内妊娠。如果加倍时间大于7天，则异位妊娠的可能性更高。翻倍时间少于1.4天，异位妊娠的可能性很小。

　　2、孕酮测定:通过测定血清孕酮来判断正常妊娠胚胎的发育情况的帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平较低，多在10~25ng/ml之间。若血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠风险小于1.5%;若低于5ng/ml，应考虑宫内流产或异位妊娠。

　　3、B超诊断:宫腔内未检出孕囊，若宫腔内有异常低回声区，且有胚芽和原心管的搏动，可确认异位妊娠。若子宫、直肠窝有游离暗区，且无胚胎、胎心搏动，应高度怀疑异位妊娠。

　　血液HCG测量与超声检查相结合对异位妊娠的诊断有很大的帮助。当经阴道超声检查血hCG>2000IU/L，未发现宫内孕囊时，诊断异位妊娠基本成立。

　　4.腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，在诊断的同时可以在显微镜下进行治疗。但约3%-4%的患者因孕囊小而漏诊，也可能因输卵管扩张、颜色改变而被误诊为妊娠，应引起注意。

　　女性朋友在怀孕前一定要做一次体检，检查一下自己的输卵管和子宫。女性朋友发现怀孕，也一定要及时到医院确认是否宫内妊娠，一旦发现异位妊娠，要及时咨询医生，采取措施，以免造成大出血，陷入生命危机。