雌三醇是三种主要雌激素之一。然而,它的水平通常很低,无法在血液中检测到。它们在怀孕中起着重要作用。那么,什么是游离雌三醇?游离雌三醇有什么作用?小编将为您一一解答。
一.什么是游离雌三醇?
体内的三种主要雌激素是雌酮(E1)、雌二醇(E2)和雌三醇(E3)。该测试测量血液中雌三醇的含量。在女性中,雌三醇在卵泡和黄体中产生。雌酮和雌二醇也可以转化成雌三醇。通常,在男性和女性中,与其他两种雌激素相比,雌三醇水平最低,无法在血液(血清)中检测到。怀孕期间雌三醇水平会升高。第三个学期后,胎盘将DHEA-S转化为雌三醇和其他雌激素。雌三醇成为主要的雌激素,在妊娠晚期达到峰值。女性分娩后,她的雌三醇水平会降低并恢复正常。雌三醇测试用于监测高危妊娠和筛查胎儿问题。可以在血液或唾液中测量雌三醇。唾液检测相对于血液检测的优势在于,唾液检测实际上测量的是游离激素的含量,而在血液中,这些激素主要与蛋白质(SHBG和白蛋白)结合。此外,唾液测试很容易进行且无创。另一方面,唾液中激素的准确测量取决于正确的样本收集和正确的分析。重复测试或进行血液激素测试以确认任何异常结果是有意义的。
二.游离雌三醇有什么作用?
雌激素参与女性表型的发育和维持、生殖细胞成熟和怀孕。人体中有3种主要的生物活性雌激素:雌酮(E1)、雌二醇(E2)和雌三醇(E3)。像类固醇激素家族的所有成员一样,它们会扩散到细胞中并与特定的核受体结合,从而以组织特异性的方式改变基因转录。E2是最有效的天然人类雌激素,紧随其后的是E1,而E3对雌激素受体的亲和力仅为E2的20%。在男性和非妊娠女性中,E1和E2分别由雄激素类固醇雄烯二酮和睾酮形成。E3主要通过E2的转化获得,在较小程度上来自E1的16a代谢物。E2和E1也可以相互转换,
在怀孕期间,E3成为主要的雌激素。胎儿肾上腺分泌硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),DHEAS在胎盘中转化为E3并扩散到母体循环中。未结合E3(uE3)在母体血液系统中的半衰期为20至30分钟,因为母体肝脏会快速结合E3使其更易溶于水以进行尿液排泄。E3水平在整个怀孕过程中增加,在足月达到峰值。
减少的孕中期uE3已被证明是唐氏和18三体综合征的标志。uE3与甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和抑制素A测量一起是多标记产前生化筛查的一部分。低水平的uE3还与流产、Smith-Lemli-Opitz综合征(胆固醇生物合成缺陷)、X连锁鱼鳞病和连续基因综合征(胎盘硫酸酯酶缺乏症)、芳香酶缺乏症以及原发性或继发性胎儿肾上腺功能不全有关。
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